【姿治通鑑】分辨退化性膝關節炎
退化性膝關節炎困擾着許多中老年人，每當上落樓梯時膝蓋傳來陣陣刺痛，或是早晨起牀膝關節僵硬得像生鏽的門軸，都可能是退化性膝關節炎的早期徵兆。它並非單純老化現象，而是由軟骨磨損、慢性發炎與關節受力失衡共同造成的結果
【醫理】認識五十肩成因與自救運動
許多香港都市人因長時間工作姿勢不良，導致肩膀肌肉過度使用，進而引發慢性肩痛。其中，俗稱「五十肩」的肩周炎，是臨床最常見的肩關節病變之一，主要特徵是肩關節囊纖維化，造成關節僵硬和活動受限。
【醫理】夏日養生貼士
近期相信大家都感受到夏天的來臨。傳統中醫上「夏天」是指立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑6個節氣。而以下小貼士希望可幫助大家夏季養生，防病保健： 1. 精神調養：靜心以制暑《黃帝內經》強調「使志無怒」，建議夏季忌情緒躁動，宜透過靜心活動如書法、園藝等疏解壓力。另外對周圍事物保持濃厚的興趣，可幫助氣機的通泄。相反，懈怠厭倦、惱怒憂鬱，皆有礙於氣機運行。 2. 起居作息：與日光共舞宜隨夏季晝夜變化，「夜臥早起」，運動時應盡量避免烈日炎熱之時。另建議每天洗溫水澡，不僅能洗去汗漬污垢，還能消除疲勞，提高機體抵抗力。此外，不宜夜晚露宿或空調溫度太低，以免受風寒濕侵襲。可自製防暑香囊(藿香、佩蘭、艾葉各10克)，置於床頭防蚊安神。 3. 飲食智慧要留意天氣雖大熱但不宜多吃冷粥、冰水、雪糕等，少則猶可，多食會損傷脾胃，令人吐瀉。西瓜、綠豆湯、酸梅湯、三豆湯(綠豆、赤小豆、黑豆)可清熱健脾，為解暑佳品，但同樣不宜冰鎮。 4. 運動養陽：溫和為上夏季應避免炎熱時段鍛煉，鍛煉應以散步、慢跑等，不宜過分劇烈。運動量大汗出過多時，可適當飲用礦泉水或者綠豆鹽湯，切不可大量飲用涼水或立即沖冷水浴，以防著涼或引發寒濕痹症。 5. 防病要訣：天灸療法「三伏天」是全年氣溫最高，陽氣最盛的季節，亦是天灸「冬病夏治」的最佳時機。對於每逢冬季發作的慢性疾病，如慢性支氣管炎、哮喘、腹瀉等陽虛證，可進行貼穴治療。天灸貼穴可增強機體免疫力，對疾病起到緩解或根除的治療效果。 夏季養生從調心到飲食，從起居到運動，當學會與炎夏和諧共處，便會為秋冬健康打下堅實根基。 香港中華基督教青年會基佑綜合醫務中心設有恆常中醫服務(包括夏天天灸療法)，歡迎透過(基佑綜合醫務中心網上表格)、(參閱基佑綜合醫務中心網頁)，或致電2577 9375查詢。 作 文：簡達滿（香港中華基督教青年會資深中醫師） 者為香港中華基督教青年會資深中醫師簡達滿
【同理心學堂】引導子女表達內心感受
某天逛商場，從遠方聽到大叫大哭的聲音，整個商場的人都望向同一方向，看到一個小朋友在地上嚎啕大哭，旁邊的父母則不知所措，母親不停問孩子發生什麼事，父親則用嚴厲態度叫他不要哭……當父母遇到孩子不懂表達需要及內心感受時，應該如何處理及引導呢？ 先管理個人情緒 父母在處理以上情况時，或會不自覺地用了自己的想法去處理，認為孩子一定是鬧脾氣、不聽話，甚或以負面情緒去應對。像以上例子，父親為了控制兒子的情緒，表達出嚴厲的態度。久而久之，只會破壞親子之間的關係，慢慢讓孩子習慣不願表達或不懂表達自己。所以當父母處理孩子的情緒時，首要先管理好自己的情緒。 即時支援情感 父母緊張自己孩子是毋庸置疑的，但因希望孩子改善問題而無意中忽略了他們的需要及感受，便會錯過了支援感受的黃金時間，令孩子感受到不被理解，因而抗拒與父母溝通。當孩子不停哭及鬧脾氣時，家長可以給孩子一個簡單的擁抱及搭肩，待其情緒穩定下來，再慢慢了解他們的需要及背後原因，這樣會大大提高孩子說出內心感受的意願。 要幫助孩子表達感受，除了以上的即時引導，最重要是建立一個良好的家庭關係，讓孩子培養表達感受的習慣。可以從以下三方面入手： (1)以身作則（modelling） 在孩子的成長階段，除了學校的指導，父母的教導是最為重要。父母以身作則讓孩子學習，例如建立互相分享的時間，多與孩子分享自己工作及生活的點滴和感受，並且多用不同情感詞彙表達自己，例如：我喜歡、我愛、我傷心等，促進孩子模仿學習，有助孩子豐富不同的情感表達；同時亦能營造溫暖的家庭氣氛，從而培養孩子樂於分享及善於表達的習慣。 (2)培養樂觀感（optimism） 鼓勵孩子多欣賞人與物，父母可以與孩子訂立每日欣賞時間，與子女互相分享每日值得欣賞的事件，更可以記錄事件寫成「欣賞紀錄簿」作日後重溫，讓孩子慢慢建立欣賞及感恩的心，培養正向品格態度及樂觀感。 (3)建立親子親密關係（intimacy） 孩子願意表達自己感受需要由正向親子關係開始，父母可以藉着不同環境及親子活動協助孩子培養表達的習慣。例如：睡前在牀上伴讀圖書，每周一次看有趣卡通電影，以及一起玩玩具等，建立親子親密關係。 最後，父母應該學懂一個健康方式回應孩子，以不批判的態度讓孩子願意分享自己的感受。學習多看孩子好的一面及欣賞其不同天賦及特質，讓孩子真正放膽表達及展現自己。 文：蔡漢明（香港中華基督教青年會柴灣會所助理主任幹事、註冊社工） 原文刊於： 《明報》專欄同理心學堂：引導子女表達內心感受（2025年04月08日）
【姿治通鑑】網球肘 握拳、轉門把疼痛
手肘外側疼痛，以至前臂和手腕都有痛感，特別是在握拳、轉動門把、使用工具或提重物時加劇，是患上網球肘的徵兆。 網球肘在醫學上稱為外側上髁炎（lateral epicondylitis），不限於運動員，30至50歲、頻繁使用前臂肌肉的人，如文員、主婦、裝修工人、廚師，以及長時間使用電腦人士，尤其容易罹患。患者可能感到前臂無力，導致握力下降，影響日常活動。某些患者可能會出現肘部僵硬，在早晨或長時間靜止後疼痛更會加劇。 前臂過量負重增風險 網球肘主要成因是過度使用前臂伸肌，尤其是橈側腕短伸肌（ECRB），長期重複使用可能導致肌腱微小撕裂和發炎。常見觸發因素包括反覆動作（如打字、寫字、重複使用工具），以及長時間提重物。此外，過量前臂負重的運動也會增加肌腱壓力，受傷風險會大大提升。 嚴重或移除受損肌腱 大多數患者可透過保守治療改善症狀。建議患者使用護肘或支撐帶減輕肌肉壓力，同時避免誘發疼痛的活動。物理治療對於康復過程至關重要，主要以運動配合治療儀器紓緩症狀。運動包括伸展、握力、前臂訓練。儀器治療包括超聲波或衝擊波治療，以達到肌肉功能恢復。 另外，冰敷（每次15至20分鐘，一天3至4次）可幫助減少疼痛，服用非類固醇消炎藥也可緩解不適。對於症狀較嚴重者，醫生或會建議類固醇或PRP注射來促進組織修復。若經過6至12個月保守治療仍無法改善，則可能需考慮手術治療，透過微創或開放手術移除受損肌腱，術後亦須配合物理治療數周至數月的康復訓練。 握力訓練、伸展運動 增耐受力 預防網球肘的關鍵在於減少過度使用，並確保正確的運動技巧。應避免長時間重複相同動作，適時休息，以防肌肉疲勞。增強前臂肌肉力量也是預防的一部分，可透過握力訓練、前臂伸展運動來提高耐受力。 文：劉懿朗（香港中華基督教青年會註冊物理治療師） 原文刊於： 《am730》專欄姿治通鑑：網球肘 握拳、轉門把疼痛 （2025年03月31日）
【醫理】舊傷未愈 新傷難防？
經常聽到病人無奈地說「舊患又發作了！」尤其這種回南天潮濕或是大風的天氣影響會更大。然而，舊傷的影響並不一定局限於原本受傷的位置，還可能會牽連到其他部位或關節，帶來新的問題。 筆者有兩位尾椎受傷病人，一位在滑雪時跌傷尾龍骨，求診時表示左邊下背痛。檢查後發現除了左邊尾椎受傷外，左邊大腿及小腿肌肉亦出現繃緊。經過物理治療處理下肢肌肉繃緊後，他的下背痛以及跌倒受傷的部位亦已好一大半了，最後處理尾椎軟組織的繃緊，就差不多完全康復。 另一位數年前跌倒令尾龍骨受傷的病人，則是因右膝痛而求診。檢查後發現正是因為尾龍骨跌傷的舊患引起右腳肌肉繃緊，以及因右足踝曾扭傷而導致小腿向外轉，令膝痛加劇。 所以一些急性傷患除了會引起該處軟組織受傷，引起受傷部位的肌肉保護性收縮，此過程可能使肌肉過度繃緊。若這種繃緊長期得不到緩解，可能逐漸演變為「舊患」，並進一步影響周邊肌肉或關節。 新傷如果不及時處理，可能會演變為舊患，並對身體其他部位產生連鎖影響。患處不痛不代表完全康復，而是需要處理好軟組織以及其他肌肉繃緊才能解決問題。 本會即日起為勞損痛症人士提供關節評估及適切建議，並為有需要人士提供痛症處理、手法及運動治療。歡迎透過網上表格或致電2743 1702查詢。 文：蘇文浩（香港中華基督教青年會註冊物理治療師） 原文刊於： 《am730》專欄醫理：舊傷未愈 新傷難防？（2025年03月21日）
【醫理】拇趾外翻
平日走路時，如果拇趾感到擠擁或摩擦疼痛，可脫鞋並觀察第一蹠趾關節(拇趾與腳掌之間的關節)是否有明顯突出和紅腫。如果第一蹠骨與拇趾近節趾骨的夾角超過15度則有可能是拇趾外翻。 拇趾外翻常見於女性與需長時間站立的人。拇收肌過度收縮會使拇趾逐漸外翻，而拇外展肌無力則使拇趾無法穩定，拇趾因而向外偏移。另外，籽骨亦有可能因受壓而錯位，進一步影響步姿並引致膝蓋、髖關節或腰部疼痛。 導致拇趾外翻的成因包括遺傳因素、鞋履選擇及足部結構異常等。若家族中有拇趾外翻病史，則患病風險較高。此外，長期穿著高跟鞋或尖頭鞋會增加前足壓力，加速拇趾外翻的惡化。足部結構異常，如扁平足、高弓足或第一蹠骨角度異常，也可能導致拇趾外翻。 拇趾外翻可以透過矯正運動減緩惡化並改善足部功能。拇趾伸展運動可用手輕拉拇趾向內(向身體中線方向拉)，維持10秒，重複10次，以增加關節的靈活度與柔軟性。毛巾抓握訓練則能有效提升腳趾的力量，幫助穩定足部肌群。可在地面鋪一條毛巾，使用腳趾抓住並拉動毛巾，每次進行5分鐘，有助加強足底肌肉。 除了做矯正運動，亦可於睡眠時或靜態休息時使用矯正輔具(如拇趾矯正墊或拇趾支架)，幫助維持拇趾在正確的角度，以減少足部壓力並改善姿勢。如有任何疑慮，應盡早諮詢醫生或物理治療師，以獲得最適合的治療方案。 本會設有物理治療門診服務及水中物理治療課程。歡迎於網上表格查看資料及預約服務，亦可致電2743 1702查詢治療及評估服務。 文：王凱婷（香港中華基督教青年會註冊物理治療） 原文刊於： 《am730》專欄醫理：拇趾外翻 （2025年03月07日）
【同理心學堂】陌生場合易緊張 「望聞問切」緩解
記得年幼時父母曾帶我參加芭蕾舞團，甄選時導師要求參加者手拖手圍圈而坐。聽起來很簡單的指令，但對於當時的我要與一大伙不認識的人共處，感到不知所措，不禁大哭起來，不願握手，不願開口說話，弄得氣氛非常尷尬。最後的結局非常慘烈，導師無奈地請父母帶我離開。不知道各位父母有沒有遇過類似情况呢？平時子女對答如流，去到重要關頭卻變了另一個模樣，哭鬧不語、雙腳邁不開，大腦像當機了似的呢？ 孩子處於陌生場合時，會容易緊張惶恐、焦慮不安，無法自在地說話，會避開別人視線，或者生理上出現呼吸急促、冒汗、口乾、腸胃不適等情况，若家長此時再要求孩子開口，甚或質問、責罵，只會讓他們更加害怕，留下陰影，嚴重的話甚至患上社交恐懼症。要紓緩孩子的緊張情緒，家長不妨多正面鼓勵及擁抱孩子。 通常子女感到緊張時，家長都不自覺地叫孩子先「冷靜下來」，然而處於身體繃緊的狀態下，要冷靜着實不易。比起言語上的安慰，家長應先疏導孩子的情緒，例如嘗試運用「444呼吸法」（square breathing）——吸氣、閉氣、呼氣、再閉氣各4秒，重複做4分鐘，有助調整紊亂的呼吸模式與身體節奏，回復注意力和能量。 角色扮演 構思不同對答 除了「怕生」，孩子也會因自己成為眾人的焦點而緊張。例如面對親友熱情的虛寒問暖，兒童或一時間需要處理過多的問題及資訊，使他們有很大壓力。家長可預先與子女綵排不同的應對方法，例如透過角色扮演遊戲一起構思不同對答，以輕鬆有趣的方式讓孩子做好心理準備。增加子女與不同年齡的群體互動，有助提升他們的溝通技巧，懂得與別人打開話匣子，過程中亦能學習到與人相處，變得更有自信。 先揮手再說話 循序漸進學社交 此外，家長可活用「望、聞、問、切」的方法緩解子女的緊張： 「望」：觀察孩子的情緒狀况，當察覺到孩子處於繃緊的狀態，給予鼓勵和支持，或可帶他們到舒服的空間緩和情緒。 「聞」：聆聽孩子的步伐，按孩子感到安全舒適的節奏參與不同場合，例如在親友聚會中先鼓勵孩子以揮手打招呼，建立信心後再以言語互動。學習社交也需要循序漸進，過於焦急而強迫孩子說話只會適得其反。 「問」：當孩子出現緊張情緒時，不妨以「發生什麼」（What）取代「為什麼」（Why）的問法，讓孩子知道他們並非導致問題的原因，家長只是想了解孩子遇到什麼困難。家長也可嘗試用言語先描述孩子的情緒：「我感到你的身體在發抖，可以與我分享你遇到什麼難處嗎？」並強調自己會陪伴在旁，一起尋找解決方法。 「切」：表達關切之情，接納及包容孩子的焦慮不安，給予正面的回應和鼓勵，事前與孩子一同練習調節情緒的方法，例如採用444呼吸法，聽柔和的音樂，做簡單舒展身體的運動等，讓孩子明白他們並非獨自一人面對。 家長的陪伴是最佳良藥，避免常用負面的回應方法及字眼，久而久之孩子便有信心和勇氣應對不同的場合。 文：李曉嵐（香港中華基督教青年會康怡會所助理主任幹事、註冊社工） 原文刊於： 《明報》專欄同理心學堂：陌生場合易緊張 「望聞問切」緩解（2025年03月04日）
【醫理】中醫治療流感的特點及優勢
流感是一種呼吸道傳染病，屬於中醫「時行感冒」或「溫病」範疇。症狀包括發熱、頭痛、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等。流感的發生與人體的正氣不足加上外來致病因素有關。中醫治療上不僅針對症狀，更注重調整人體的陰陽失衡，增強抵抗力。 治療方面，中醫「辨證」而「論治」，常見的分類包括： 風寒型流感：惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白等。常用中藥羌活、防風等。 風熱型流感：發熱重、惡寒輕、咽喉腫痛、咳嗽痰黃、口渴。常用中藥連翹、金銀花等。 疫毒型流感：高熱、頭痛劇烈、全身痠痛、咽喉腫痛、咳嗽痰黃或帶血。常用中藥板藍根、牛蒡子等。 此外，針灸、拔罐等外治法也可配合治療流感，以減輕病情、加快痊愈。 在流感疫情高發季節，中醫還建議「治未病」，關鍵在於增強體質和避免外邪侵襲，包括： 飲食調理：多食營養豐富的食物，如新鮮蔬菜和水果，避免辛辣、油膩食物。 起居調養：規律作息，避免熬夜，注意保暖。 運動鍛煉：增強正氣，提高抗病能力。 心理調適：避免過度焦慮，以維持氣血平和。 環境衛生：保持室內空氣流通，避免接觸流感患者。 中醫強調辨證施治和整體觀念。通過合理的治療和調護，可以幫助患者更快恢復健康，並有效預防流感的發生。如有疑問，可向註冊中醫師諮詢。 香港中華基督教青年會基佑綜合醫務中心設有恆常中醫服務，詳情可參閱本會網頁，或致電2577 9375查詢。 文：簡達滿（香港中華基督教青年會資深中醫師） 原文刊於： 《AM730》專欄醫理：中醫治療流感的特點及優勢（2025年02月21日）
兩招助撫平孩子情緒 處理衝突 專家提醒家長應做好身教
孩子成長期間，總會試過與他人發生矛盾，可能是與兄弟姐妹爭玩具，或是與同學因為一點小事吵起來。雖然這些機會能夠讓孩子學會解難及問題處理，但一不留神就可能演變成衝突及爭執。如何讓孩子適應及學會冷靜地處理衝突，是每位家長必須面對的課題。 罵孩子？不如先平復孩子的情緒 家長發現孩子與他人起衝突時，不應馬上糾正或訓斥，反而需要平復他們的情緒。因爲孩子在衝突時，有可能會出現生氣，焦慮或沮喪等情緒。根據研究，兒童未有能力去處理突發及強烈的情緒，但這些情緒卻會影響他們的判斷力及思考。因此先穩定孩子的情緒例如暫離現場、休息等等，待他們平復情緒後，才一起去細心了解當中的事情經過。 引導孩子尋求解決方法 孩子因年紀小，未必有自覺及意識了解到事情的對與錯，容易與他人產生矛盾。因此家長需要帶領孩子了解問題本身，引導他們，讓他們聚焦於解決方法而不是爭執。當未來再次出現類似事情時，他們就更能控制自身，減低衝突的出現。 最基本原則：家長做好身教 根據社會學習理論（Social Learning Theory），家長在兒童成長期間展示的一舉一動、價值觀及待人處事態度，均會被子女學習及仿效。若家長在處理問題時選擇以消極、負面或憤怒等方式回應，孩子便會被潛移默化地認爲這是合適的處理衝突方法。倘若家長能夠抱有正確的觀念及態度去處理衝突，相信孩子遇到衝突時，也能學會冷靜處理。 假如家長都嘗試過上述方法，但都沒有太大效用，就要留意孩子是否存在特殊教育需要（SEN），並要向專業人士，例如職業治療或家庭輔導尋求協助。 原文網址: 情緒管理｜兩招助撫平孩子情緒 處理衝突 專家提醒家長應做好身教 | 香港01 https://www.hk01.com/article/60211737?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral 文：楊致遠（香港中華基督教青年會項目經理、註冊社工） 原文刊於： 《HK01》專欄：情緒管理｜兩招助撫平孩子情緒