在物理治疗诊所里，我经常遇到膝痛患者拿着X光报告跟我说自己有膝痛是因为膝关节有骨刺。事实上，这是一个误解。
在医学上，「骨刺」的正确学名为骨赘(Osteophytes)。当膝关节随着年龄增长、长期姿势不良或过度劳损，导致关节间的软骨逐渐磨损时，骨头与骨头之间的压力和摩擦力便会增加。为了应对这种不稳定性，人体骨骼会自动在边缘增生出额外的骨质来扩大关节的表面面积去分担压力，所以骨刺其实是自我保护机制的产物。
许多人将膝痛直接归咎于骨刺，但多项国际临床研究均指出，医疗影像所显示的骨刺严重程度，与患者实际感受到的痛楚并没有绝对的直接关系。研究显示，大量年过五十、膝部完全没有任何痛楚的健康受试者当中，照X光时竟然有高达三成至五成的人，其膝关节早已长有明显的骨刺；相反，有些每天痛到举步维艰的患者，其关节影像反而非常光滑。导致膝痛的原因多数是因为周边肌肉过度绷紧、滑膜发炎或韧带拉伤，其实并非源自骨刺。
若想避免骨刺持续恶化或引发痛楚，最有效的方法是加强大腿的股四头肌，让强壮的肌肉充当关节的避震器，直接减轻骨头的负担。同时，维持理想体重以减少关节磨损，并透过游泳或踏固定单车等低冲击性运动来保持关节活动度，促进关节液循环。
本会在6月为膝痛患者提供物理治疗评估及运动建议。详情请查看【膝关节有骨刺不一定引致膝痛(am730)】 或致电2743 1702 (油麻地礼基大厦) 或2895 4200 (尖沙咀基佑综合健康中心)查询。
文：王凯婷（香港中华基督教青年会注册物理治疗师）
原文刊于： 《am730》膝关节有骨刺不一定引致膝痛（2026年6月12日）
