香港中華基督教青年會

當我們向患者講解扁平足，會比喻為「拆掉了腳底彈簧」。想像一下，原本應該在腳底內側猶如微型拱橋般支撐著身體的足弓，現在卻崩塌了，繼而令到整個腳掌幾乎貼在地面上，失去了原本的輕盈和彈性。

扁平足的特徵是足弓塌陷，改變了足部的正常結構，不僅影響腳踝，還會對整個下肢產生連鎖效應。當足弓塌陷時，足部內側的支撐力減少，腳踝外翻。足部失去了原有的穩固性，導致小腿向內旋轉和向內傾斜，這種旋轉力會傳遞到膝關節，膝蓋可能開始往外偏移，就像是一座建築物的支柱開始傾斜，最終有可能導致膝外翻「X形腳」。

膝外翻「X形腳」會使膝蓋外側承受更大的壓力，容易做成外側膝關節痛。膝外翻亦改變了膝關節的力學分布，負責穩定膝關節的內側副韌帶被過度拉伸，增加受傷風險。同時，內外半月板也會受到不均勻壓力，增加磨損和撕裂的風險。

以下是兩款預防和治療扁平足/預防膝關節痛的運動：

縮足運動

1. 縮足運動

用以訓練足底小肌肉，通過收縮足底內側肌肉，有助增強內側足弓，改善足部力學，提升穩定性和改善姿勢。將大腳趾拉向腳跟，其他腳趾不用主動彎曲，重複10至15下為一組，每天做3組。

站立腳踝內翻強化運動

2. 站立腳踝內翻強化運動

目的為強化負責腳踝內翻的主要肌肉(脛後肌)，有助穩定腳踝和足部。首先站立並扶著椅子、櫃枱或牆壁，慢慢將腳踝向內翻，使用腳的外側來保持平衡。維持這個姿勢片刻，確保感受到小腿內側肌肉的收縮。慢慢將腳踝降回起始位置。重複10至15下為一組，每天做3組。

香港中華基督教青年會設有恆常物理治療服務，為受痛症困擾人士提供評估及物理治療，可參閱am730_從扁平足到X型腳：足部健康的隱秘鏈接或致電2743 1702查詢。

文：黃愉豪（香港中華基督教青年會註冊職業治療師）、郭天沛及黃心瑜（香港都會大學實習物理治療學生）

原文刊於： 《am730》專欄醫理：從扁平足到X形腳（2024年11月01日）